Rosácea: saiba todas as novidades!!!
Fernando Jaruche Nunes • 17 de abril de 2018
É uma doença vascular inflamatória crônica, que aparece em surtos principalmente em adultos entre 30 e 50 anos de idade. É mais frequente em mulheres, porém atinge muitos homens e, neles, o quadro tende a ser mais grave, evoluindo continuamente com rinofima (aumento gradual do nariz por espessamento e dilatação folículos). A origem da rosácea ainda não é conhecida. Há uma predisposição individual (mais comum em brancos e descendentes de europeus) que pode ser familiar (30% dos casos têm uma história familiar positiva), evidenciando uma possível base genética. Há forte influência de fatores psicológicos (estresse). O quadro clínico se caracteriza pela presença de eritemas e telangiectasias na região central da face, acompanhadas de pápulas e pústulas que imitam a acne. É bastante comum receber uma mulher jovem que vem tratando o quadro como se fosse acne e na verdade trata-se de rosácea. São vários os fatores que podem causar a piora do quadro, e cada paciente tem que se conhecer melhor para ter mais resultados no tratamento. O paciente pode fazer um diário das pioras (e das remissões) relacionando isso às suas atividades, alimentação, estresse e outros fatores.
Entenda mais:
- Flushing facial – períodos de sensação abrupta de vermelhidão e calor na pele como se fosse um surto de vasodilatação.
- Telangiectasias – dilatação de pequenos vasos permanentes que dão um aspecto vermelho ao rosto.
- Persistente eritema facial. Possível edema facial
- Pápulo-pustulosas - essas imitam a acne!
- Rinofima – espessamento irregular e lobulado da pele do nariz, dilatação folicular, levando ao aumento e deformação do nariz .
Novidades em rosácea!!!
Comorbidities in rosacea: A systematic review and update
http://www.jaad.org/article/S0190-9622(17)32342-3/abstract
Cada vez mais associamos essa doença de pele com várias outras doenças do corpo, então não deixe esse sinal do seu corpo passa desapercebido, olhe para ele com carinho e procure um especialista para investigar possíveis quadros associados de:
- Ansiedade/Depressão
- Doença cardiovascular
- Diabetes
- Enxaqueca
- Artrite Reumatóide
E quanto ao tratamento?
- Todos os agravantes ou desencadeantes devem ser controlados, como bebidas alcoólicas, exposição solar, vento, frio e ingestão de alimentos quentes.
- O tratamento se inicia com sabonetes adequados; protetor solar com elevada proteção contra UVA e UVB e com veículo adequado à pele do paciente; e uso de antimicrobianos tópicos.
- Depois dessa fase, pode ser preciso o uso de antibióticos e em casos persistentes e recidivantes, se utiliza isotretinoina oral em dose baixa.
- Suplementação alimentar com vitaminas anti-inflamatórias, omega 3 e uso diário de probióticos são essenciais para a melhora do quadro.
- O laser ou a luz pulsada são excelentes para tratamento das telangiectasias. O tratamento mais eficaz já que ele elimina de vez os vasos da face!!!
O QUE EU DEVO SABER E FAZER?
- A doença é benigna que aparece em surtos
- Observar fatores agravantes
- Proteção solar diária é fundamental
- Evitar álcool e outros agravantes
- Atentar para investigação de comorbidades
- Utilizar produtos indicados por um dermatologista para tratamento e prevenção.
- Informe-se sempre!
Existe uma situação bastante comum: a pessoa dorme bem, cuida da pele e se sente disposta, mas, ao se olhar no espelho, continua com a impressão de que o rosto transmite cansaço, peso ou tristeza . Em muitos casos, a região dos olhos é a responsável por essa percepção. Com o passar dos anos, a pele das pálpebras pode perder elasticidade, o excesso de pele pode se tornar mais evidente e as bolsas de gordura podem modificar o contorno dos olhos. É nesse contexto que a blefaroplastia pode ser indicada.
Emagrecer pode trazer diversos benefícios para a saúde e para a qualidade de vida. No entanto, algumas pessoas percebem uma mudança inesperada no espelho: o rosto parece mais fino, cansado ou envelhecido depois da perda de peso . Isso pode acontecer mesmo quando a pessoa está satisfeita com o corpo. A explicação está na relação entre gordura facial, sustentação dos tecidos, qualidade da pele e estrutura do rosto . Quando ocorre uma perda significativa de peso, essas estruturas podem mudar de maneira perceptível, alterando o contorno e a aparência facial. Mas por que isso acontece?
Entre tantos ingredientes que surgem diariamente no universo do skincare, alguns permanecem relevantes por décadas. É o caso do retinol , um dos ativos mais conhecidos quando o assunto é prevenção e tratamento dos sinais do envelhecimento. Mas, com o surgimento de novos ingredientes e tecnologias, uma dúvida é cada vez mais comum: o retinol ainda é o melhor ativo anti-idade? A resposta curta é: ele continua sendo um dos ativos mais estudados e importantes para o cuidado anti-idade, mas não existe um único produto que seja o melhor para todas as peles. A escolha depende da idade, sensibilidade, objetivos e características de cada paciente.
Nos últimos anos, a dermatologia passou a valorizar cada vez mais tratamentos voltados não apenas para corrigir sinais do envelhecimento, mas também para melhorar a qualidade e estimular os mecanismos naturais de reparação da pele . É nesse cenário que o PDRN ganhou destaque. PDRN é a sigla para polidesoxirribonucleotídeo , um conjunto de fragmentos de DNA estudado por seu potencial de atuar em processos relacionados à reparação e regeneração dos tecidos. Embora o PDRN não seja uma novidade na medicina, seu uso em protocolos dermatológicos e estéticos vem despertando cada vez mais interesse.
O Endolaser é um procedimento minimamente invasivo que vem ganhando espaço entre as opções para melhorar a flacidez, o contorno corporal e determinadas áreas com gordura localizada. Diferentemente de tecnologias que atuam exclusivamente sobre a superfície da pele, o Endolaser utiliza uma fibra óptica muito fina posicionada sob a pele para entregar energia diretamente aos tecidos. Mas será que o Endolaser é indicado para qualquer pessoa? Ele serve apenas para gordura? Como é a recuperação? Antes de realizar o procedimento, é importante conhecer alguns pontos.
O preenchimento labial está entre os procedimentos estéticos mais procurados para melhorar o contorno, a proporção e a hidratação dos lábios. Apesar de ser um procedimento conhecido, alcançar um resultado bonito e natural depende de muito mais do que simplesmente escolher uma quantidade de produto. Antes da aplicação, é fundamental realizar uma avaliação individualizada da anatomia dos lábios e de toda a região ao redor da boca . Formato, proporções, assimetrias, movimento, qualidade da pele e características faciais devem ser considerados para definir se o procedimento é realmente indicado e qual estratégia será utilizada. Por isso, antes de fazer um preenchimento labial, existem alguns pontos importantes que precisam ser avaliados.
Os peptídeos vêm ganhando cada vez mais espaço na dermatologia e nos cuidados com a pele. Entre eles, um dos mais estudados é o GHK-Cu , também conhecido como peptídeo de cobre. O interesse por esse ativo está relacionado à sua participação em processos de reparo e remodelação da pele , além de estudos que investigam seus efeitos sobre colágeno, elastina, inflamação e envelhecimento cutâneo. Mas o que exatamente é o GHK-Cu? Ele realmente estimula o colágeno? Pode ser utilizado em uma rotina de skincare? E quais benefícios já possuem evidências?
Quando falamos em firmeza, elasticidade e envelhecimento da pele , dois nomes aparecem com frequência: colágeno e elastina. Embora as duas sejam proteínas importantes para a estrutura da pele, elas desempenham funções diferentes e trabalham em conjunto para manter o tecido resistente, firme e elástico. Com o passar dos anos, a produção dessas proteínas diminui e os fatores externos, principalmente a exposição solar, podem acelerar sua degradação. Por isso, entender a diferença entre colágeno e elastina ajuda a compreender melhor por que a pele muda ao longo do tempo e quais cuidados podem ajudar a preservar sua qualidade.
A papada é uma das principais queixas estéticas de homens e mulheres, podendo causar a impressão de um rosto mais pesado, menos definido e envelhecido. Apesar de muitas pessoas associarem seu aparecimento apenas ao excesso de peso, a realidade é que diversos fatores podem contribuir para essa alteração. Envelhecimento, predisposição genética, flacidez da pele e acúmulo de gordura localizada estão entre as principais causas da papada. Por isso, cada paciente precisa de uma avaliação individualizada para definir o tratamento mais adequado. Hoje, a dermatologia conta com tecnologias modernas capazes de melhorar o contorno da mandíbula e do pescoço, muitas vezes sem a necessidade de cirurgia.
Quando surgem as primeiras linhas de expressão, principalmente na testa, a toxina botulínica costuma ser o tratamento mais lembrado. Afinal, ela é considerada a primeira alternativa para suavizar rugas causadas pela movimentação dos músculos da face. Mas e quando o paciente não se adapta ao tratamento ou busca uma abordagem diferente? Existem outras opções? A resposta é sim. Embora nenhuma tecnologia reproduza exatamente o mecanismo de ação da toxina botulínica, alguns tratamentos podem melhorar significativamente a qualidade da pele, suavizar linhas finas e promover um rejuvenescimento natural. Entre eles, destacam-se os bioremodeladores de colágeno , o laser de CO₂ fracionado e a radiofrequência .
